Полезные статьи

14/01/2020

Возраст, курение или наследственность: врач-кардиолог о том, что провоцирует заболевания сердца и сосудов

Влияют ли на развитие сердечнососудистых заболеваний вредные привычки? Как эти болезни переносят мужчины и женщины? Почему нужно внимательно следить за прогнозом погоды? На самые интересные вопросы отвечает Елена Васильева, врач-кардиолог высшей категории, заведующая кардиологическим отделением санатория «Катунь».

Правда ли, что женщины и мужчины по-разному переносят заболевания сердца и сосудов?

У женщин действительно проблемы другого характера и лечатся они по-другому. До определенного возраста у женщин есть защита. Пока есть цикл, атеросклероз у них имеет другую структуру и начинается позже, чем у мужчин. У мужчин достаточно критичный возраст наступает после 40 лет. Основная масса инфарктных пациентов — работающие люди в возрасте от 40 до 60 лет. А из профессий — те, что связаны с психоэмоциональным перенапряжением, чаще это водители. У женщин инфаркты и ишемическая болезнь сердца встречается позже — где-то после 55-60 лет.

У мужчин чаще атеросклероз в коронарных артериях — это отдельные бляшки, у женщин часто атеросклероз выглядит как утолщение стенки на протяженном участке коронарной артерии.

Лечение мы им назначаем в зависимости от состояния. Основной стандарт, что для женщин, что для мужчин одинаков. Все зависит от состояния сердечно-сосудистой системы, от наличия и функционального класса стенокардии, имеющихся нарушений ритма, признаков сердечной недостаточности, других осложнений.

 

Что им назначают в санатории?

Начинаем с диеты (рекомендуется средиземноморская диета). Расписываем режим дня: для кого-то щадящий, для кого-то щадяще- тренирующий, для кого-то сразу тренирующий. Лечебная физкультура, терренкур, тренажерный зал – по индивидуальной программе. Широко используем плавание в бассейне и сухие углекислые ванны.

Дальше рассматривается вопрос: можно ли пациенту назначить радон? Если да, то по какой схеме: необходимое количество минут и температура. Бальнеолечение проводится в виде 4-х камерных ванн, для пациентов с высокой переносимостью физических нагрузок и отсутствием осложнений используем общие ванны или минеральный бассейн с тренажерами.  Четырехкамерные ванны использовались в отделении реабилитации даже через три-четыре недели после острого инфаркта миокарда. Поскольку в такие ванны погружаются только руки и ноги, снижается нагрузка на сердце, снижается периферическое сопротивление. Действуют же четырехкамерные ванны также, как и обычные: радон накапливается в коже и действует как катализатор химических процессов, ускоряя заживления поврежденной сердечной мышцы.

Чем профилактика в санатории отличается от лечения в больнице?

Когда человек ложится в стационар, то лечится «больничными» методами: таблетками и капельницами, где-то есть массажи и физиотерапевтическое отделение.

У нас в санатории комплексное лечение. Во-первых, климатолечение. Возможность проводить физическую реабилитацию в полном объеме дают наши терренкуры. Ходьба по ним полезнее, чем занятия в тренажерном зале, ведь это естественные нагрузки. Во-вторых, у нас уникальный воздух, который не найдешь ни в одной больнице. В-третьих, наша естественная радоновая вода, которую не создашь искусственно — ее формула занимает почти целую страницу. Аналогов нашей воде в мире нет. Из-за низкого содержания радона у нее меньше противопоказаний, чем у источников на других курортах. А высокое содержание азота в нашей воде и взаимодействие его с кислородом определяет сосудорасширяющий и успокаивающий эффект, что имеет большой значение для пациентов с сердечной патологией.

Нельзя сказать, что санаторно-курортное лечение эффективнее стационарного, одно дополняет другое. И потом санаторий ведь еще и отдых, возможность получить дополнительные впечатления — это тоже часть лечения. Плюс здравницы сети «Курорт Белокуриха» имеют преимущество — неоценимый опыт, который мы получили в отделении по долечиванию больных с инфарктом миокарда и после операций на сердце. Мы знаем, что делать с более тяжелыми пациентами, у нас есть уже достаточно большой опыт лечения на курорте пациентов с кардиостимуляторами и после радиочастотного лечения различных аритмий. Таких пациентов становится все больше и больше, благодаря новым высокотехнологичным методам лечения заболеваний сердца и сосудов. Мы поддерживаем связь и с ННИИПК им. Мешалкина, с Томским институтом кардиологии, краевым кардиодиспансером и нашей городской больницей.

 

Как часто нужно посещать санаторий, чтобы поддерживать себя в форме?

Хотя бы один раз в год, если есть возможность, то два раза в год. Это было бы очень хорошо, потому что для пациентов с сердечнососудистыми проблемами главное — это физическая реабилитация, благоприятный эмоциональный фон и, естественно, коррекция факторов риска. У нас есть возможность здесь заниматься каждым, времени достаточно.

 

В чем особенность лечения пациентов с кардиостимуляторами?

У них очень много противопоказаний и более щадящее лечение. Кардиостимулятор ставят, когда сердце само не справляется с заданными нагрузками. Показания к этому бывают разными: у кого-то врожденные, у кого-то приобретенные. От причины установки кардиостимулятора зависят возможности реабилитации. Поэтому каждый случай нужно разбирать отдельно.

Таким пациентам запрещены электропроцедуры, также у них есть ограничения по радону. Если возможно, мы прописываем им четырехкамерные ванны. И, конечно, терренкуры. Еще важно плавание, а у нас прекрасный бассейн.

Можно ли бросить курить прямо в санатории?

Из моего опыта курение — самый страшный фактор риска, который есть. Никотин обладает прямым повреждающим действием на сосудистую стенку, плюс СО, которое содержится в сигаретах запускает процесс тромбообразования.

Принудительно мы не сделаем ничего. Но если у человека есть желание бросить курить, можем рассказать про медикаментозное лечение. Есть рефлексотерапевт, который может помочь отказаться от привычки, воздействуя на определенные точки. Но в основном, конечно, с пациентом работает психотерапевт и лечащий врач.

 

Заболевания сердца и сосудов провоцируют:

  • Курение
  • Наследственность
  • Неправильное питание
  • Повышенный уровень холестерина в крови (гиперлипидемия)
  • Гиподинамия
  • Ожирение
  • Диабет
  • Стресс

 

Сердечные заболевания зависят от возраста?

Конечно. Чем старше пациент, тем тяжелее заболевание и больше осложнений. Сейчас у нас бич — мерцательная аритмия, это когда сердце работает хаотично, что в разы увеличивает риск ишемических и тромботических инсультов.

 

Как погода влияет на состояние здоровья пациентов?

Влияет смена погоды, когда идет перепад атмосферного давления: либо поднимается, либо падает. При спастической погоде, когда давление идет резко вверх, плохо себя чувствуют гипертоники. Есть гипоксический тип, когда падает содержание кислорода, его тяжело переносят больные с ишемической болезнью сердца и миокардитами.

Людям с ишемической болезнью сердца всегда сложно зимой: мороз, спазм. Для гипертонической болезни самые тяжелые — весна и осень, потому что идут перепады атмосферного давления. И тем, и другим опасна сильная жара.

Беседовала Маргарита Костюченко

Поделитесь информацией с друзьями

Темы

COVID-19 АО "Алтайские луга" АО "Курорт Белокуриха" АО «Алтайские луга» АО «Курорт Белокуриха» Активный отдых Акции Андреевская слобода Бакхаус Барон фон Альбрехт Белокуриха Белокуриха - 2 Белокуриха village Белокуриха-2 Биатлон Блинная Большой Алтай Водный мир Выгодные предложения Гороскоп Дети Здороаье Здоровье Инвестиционный форум Индюшиная ферма Каникулы Конференция Крепкий иммунитет Курортная поликлиника. Здоровье Курортный сбор Лечение Медицина Мишель Мишина гора Новый год Оздоровительная путевка Оздоровительные программы Отдых с детьми Питание Премиум Премиум + Премиум+ Развлекательные мероприятия Рецепт Санаторий "Белокуриха" Санаторий "Катунь" Санаторий "Сибирь" Сибирское подворье Советы Спа-центр Строительство Терренкуры Трактир Гоголь Трактир дилижанс итоги года кафе "Барон фон Альбрехт" питание развлекательные мероприятия ресторан "Мишель" санаторий "Белокуриха" санаторий "Катунь" санаторий "Сибирь"